1. Kobieta, lat 60, zawroty głowy, niewyraźna mowa, bóle głowy, wymioty, gorączka, majaki, niedosłuch.
Nie trzeba być lekarzem, by wiedzieć, że objawy wskazują na wylew lub udar.
Przyjęta do Szpitala Bielańskiego, w którym to neurolog oraz chirurg podają kroplówkę, wypisując pacjentkę z do domu tego samego dnia. Żaden z nich nie wykonał tzw testu "FAST"
Przybliżę, czym jest "Test Fast"
Test FAST - prosty test do rozpoznania udaru:
Face
Zauważyłeś u chorego skrzywienie ust ( dokładniej opadanie kacika ust) nasilające się podczas uśmiechu).
Zrób test: Poproś o uśmiech
Opadanie kącika ust podczas uśmiechu,jest objawem ogniskowego uszkodzenia mózgu.
Jeżeli wystąpił taki objaw nagle przyczyną może być udar.
Arm
Chory mówi osłabieniu całej kończyny , lub jej znieczuleniu ( czasem o drętwieniu)
Zrób test: Poproś o wyciągnięcie obu ramion do przodu, dłońmi do góry i zamkniecie oczu
Jeżeli nastąpił udar, ręka porażona ( niewładna) opada podobnie jak na obrazku. Uwaga : przy otwartych oczach chory koryguje ustawienie kończyny.
Podobny test można na leżąco wykonać z kończynami dolnymi .
Speech
Chory mówi niewyraźnie,niezrozumiale. Czasem nie może zrozumieć co się do niego mówi
Zrób test: Poproś o powtórzenie frazy : " 34 brygada kawalerii" Jeżeli chory poprzednio nie miał, problemów z wymową, a tu mimo kolejnych prób nie może prawidłowo wypowiedzieć tekstu, mamy podstawy podejrzewać o przebycie udaru.
Time
Jeżeli zauważyłeś chociaż jedną zmianę podczas wykonywania tych prostych testów chory powinien być zbadany w szpitalu z oddz. neurologicznym. Zapytaj czy dodatkowo nie występują dolegliwości podane powyżej tabelki.
To jest podstawowy test, który należy wykonać zawsze, w przypadku podejrzenia udaru. Na jakiej podstawie pacjentka została wypisana do domu po podaniu kroplówki, do dziś nie wiem. Kroplówka to swoisty kop elektrolitów dla organizmu, taki "Powerade" po siłowni. Ale w takim razie kim są ludzie, którzy nazywają się lekarzami i dlaczego nie wykonują swojego zawodu jak powinni?
Na szczęście w drugim szpitalu byli lekarze z prawdziwego zdarzenia, którzy pomogli mojej mamie, która była wtedy ta pacjentką. Dzięki Bogu.
Można jednak pokusić się o stwierdzenie, że miała szczęście, bo następne przypadki już nie są tak optymistyczne:
2: Mężczyzna, lat 65, majaki i bardzo niewyraźna mowa, ekstremalnie wysokie ciśnienie. Tym razem Test FAST został wykonany, stwierdzono mikrowylew, jednakże tego samego dnia, wypisano pacjenta do domu. Bez obserwacji, bez śniadania, bez jakichkolwiek leków, również na ciśnienie. Przyjęto go po całej nocy spędzonej w przychodni i pozwolono położyć się na oddziale dopiero rano. Co robili przez ten cały czas lekarze i pielęgniarze?
3. Dziewczyna, lat 20, nagły, silny ból brzucha, który poprzednio bolał ją przez 2 tygodnie. Można podejrzewać atak wyrostka lub zapalenie przydatków. Z wielką łaską przyjęta do szpitala, po całym dniu badań (chyba nawet nie zrobiono USG), wypisana - bez leków, bez diagnozy, do domu. Z zaleceniem, by brać leki przeciwbólowe, gdy ból się powtórzy.
Mogłabym przytoczyć kilka innych jeszcze przypadków, które miały podobny przebieg.
Na co Wam była, Wasza przysięga Hipokratesa? Chciałabym zobaczyć lekarza, który z taką samą nonszalancją wypisuje członka swojej rodziny. Po całym dniu czekania w przychodni, znoszenia chamstwa i buractwa innych lekarzy, po absurdalnych diagnozach, lub co gorsza ich braku. Jestem zdecydowanie za tym, aby każdy lekarz podpisywał przy wypisie, że bierze pełną odpowiedzialność za swoją diagnozę i pacjenta, oraz poniesie wszelkie konsekwencje prawne, jeśli okaże się błędna, lub coś przeoczy.
Na koniec - obrazek który idealnie pasuje mi do tej notki:
Chcesz ratować zdrowie? Dzwoń po pogotowie.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz